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德国急诊医疗保险报销流程

作者:volume_up时间:2024-05-02 12:31:16 38208 次

德国急诊医疗保险报销流程,在德国,急诊医疗保险的报销有一定的条件。首先,患者必须经过院前急救人员在现场急救或转送途中死亡以及在急诊室死亡、住院死亡的患者,或者经现场急救后转送至医院住院的患者且符合以下急救病种的给予报销。

德国急诊医疗保险报销流程

1. 确认急诊报销的条件

在德国,急诊医疗保险的报销有一定的条件。首先,患者必须经过院前急救人员在现场急救或转送途中死亡以及在急诊室死亡、住院死亡的患者,或者经现场急救后转送至医院住院的患者且符合以下急救病种的给予报销。这些病种包括:急性脑出血、急性大面积脑梗、急性心力衰竭、急性心肌梗塞、严重心律失常、高血压危象、肺栓塞、气胸、急性休克、昏迷、哮喘持续状态、癫痫持续状态、大咯血、上消化道大出血、子宫功能性大出血等、紧急手术的急腹症、严重急性中毒、中度以上烧伤等。

2. 办理住院的手续

办理住院的手续是德国急诊医疗保险报销流程中的一个重要步骤。患者需要持医生开具的住院证后,到住院部一楼办理住院手续。办理入院手续时出示病人身份证,准备好预缴款金额。入住病房后及时办理补登记手续。各级医保病人在办理入院手续时出示医保病历卡、医保磁卡或医保介绍信。未带医保卡,可先办理自费住院,但务必于3日内凭住院证及前面所述的凭证办理变更手续。

3. 报销流程

德国的社会医疗保险制度规定,社会医疗保险报销是在出院或者转院之后进行的。定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

4. 报销比例

德国的医疗保险制度还包括基本医疗保险,它具有广泛性、共济性、强制性的特点。基本医疗保险是医疗保障体系的基础,实行用人单位和职工个人双方负担、共同缴纳、全市统筹的原则。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。

德国的急诊医疗保险报销流程涉及到确认报销条件、办理住院手续和后续的报销流程等多个步骤。在德国,医疗保险几乎覆盖全民,因此在就诊期间,病人和医院绝不会发生费用纠纷。无论是在社区医院还是大型医院看病,一般都是在治疗结束之后结算,一般可报销高于90%以上的费用,剩余的由雇主和个人共同承担。

文章标题:德国急诊医疗保险报销流程

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